“李叔，您咳嗽有一周了吧？有没有咳痰、胸闷的症状？”

上午十点，长沙宁乡某社区诊所内，张医生正耐心为患者李建国看诊。与以往不同的是，他没有一边问诊一边低头手写病历，而是对着诊间的设备轻声说道：“开始记录。”

这番操作让李建国有些疑惑，笑着开口问道：“张医生，现在看诊都不用动笔写病历了吗？”

张医生闻言抬眼，笑着轻点设备屏幕，一边继续关注患者病情，一边解释道：“这是诊博士的AI语音电子病历功能，您只管说清楚自身情况，我口述问诊内容和病情信息，系统就能自动转写，完全不用手动打字录入，能腾出更多时间专心和您沟通病情。”

李建国这才恍然大悟，仔细回忆自身症状后缓缓说道：“就是一直干咳，晚上躺下之后症状会加重，没有痰，偶尔会觉得胸口发闷，胃口也变差了，之前自己吃了止咳药，但是一点效果都没有。”

张医生认真倾听，同步补充问诊：“有没有发烧、浑身乏力的情况？近期有没有接触过感冒人群？”

“没有发烧，就是浑身发酸，前几天跟小区里感冒的邻居聊过几句。”李建国如实回答。

整个问诊过程不过两分钟，李建国将自身症状、既往用药、接触史等信息表述得清清楚楚。待张医生说出“记录结束”，系统屏幕上已自动生成一份结构完整、条理清晰的电子病历：症状栏明确标注干咳1周，夜间加重，无痰，伴胸闷、全身酸痛；病史栏详细记录既往高血压病史，规律服用降压药物；体征栏同步完善咽部轻度充血，双肺呼吸音粗，就连患者提及的止咳药无效等细节，也被完整梳理收录。

张医生快速浏览生成的病历，满意地说道：“你看，这份病历结构清晰，平时容易遗漏的病情细节也能完整收录，后续我就能依据这份精准病历，给你制定针对性的治疗方案。”

看着屏幕上规范工整的电子病历，李建国忍不住赞叹：“这也太方便了！再也不用等着医生手动写病历，医生能专心看病，我们患者也更安心，这AI技术太实用了！”

张医生顺势补充道：“不光是便捷，还能保障诊疗合规。系统会自动将症状、病史、体征分类整理，病历格式规范严谨，后续患者复诊调档、医保结算都能直接使用，省去了大量后续整理工作。以前手写一份病历至少要5分钟，现在用AI语音记录，3分钟就能精准完成，一上午能多接诊十几位患者，诊所接诊效率直接翻倍。”

看诊结束后，李建国拿着处方前往药房取药，临走时还不住夸赞：“诊博士真是咱们基层诊所的好帮手，下次我带身边的老伙伴们也来这儿看病！”

不得不说，AI语音电子病历彻底解决了诊所医生手写病历繁琐、耗时耗力的难题，既提升了诊疗效率，也优化了患者就医体验，妥妥的医生得力助手！

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